"Çocuklarda Solunum Yolu Enfeksiyonunda Antibiyotiğe Dikkat"

Enfeksiyona uygun tedavinin uygulanabilmesi için tanının en doÄŸru ÅŸekilde konulması gerekiyor. Her solunum yolu enfeksiyonunda antibiyotik tedavisinin uygulanmayacağının da bilinmesi önem taşıyor. Gereksiz antibiyotik tedavisi bir yandan çeÅŸitli yan etkilere neden olurken, diÄŸer yandan da tüm dünya için önemli bir tehdit unsuru olan antibiyotiklere karşı direnç geliÅŸmesine neden olabiliyor. Bu sebeple, çocuklarda görülen üst solunum yolu enfeksiyonlarında tüm ilaç tedavilerinde olduÄŸu gibi antibiyotik kullanımında da akılcı ilaç kullanımı ilkelerine uyulması gerekiyor. Yani doÄŸru tanı sonrası doÄŸru antibiyotiÄŸin, uygun yoldan, etkin dozda, uygun doz aralığında ve süreyle verilmesi gerekiyor. Memorial Ankara Hastanesi Çocuk SaÄŸlığı ve Hastalıkları Bölümü’nden Doç. Dr. Nisa Eda Çullas Ä°larslan, çocuklarda solunum yolu enfeksiyonlarında antibiyotik kullanımı ile ilgili bilgi verdi. 

Viral hastalıklarda antibiyotik tedavisi uygulanmıyor

Çocukluk çağında görülen farenjit, grip, bronÅŸiyolit, bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı ve zatürre gibi solunum yolu enfeksiyonlarının tedavisinde tanı büyük önem taşır. DoÄŸru tanının konulması, tedavinin de doÄŸru bir ÅŸekilde uygulanmasına olanak saÄŸlar. Özellikle orta kulak iltihabı, akut bakteriyel sinüzit ve beta enfeksiyonuna (A grubu beta hemolitik streptekok) baÄŸlı tonsilit/farenjit söz konusu olduÄŸunda antibiyotik tedavisi uygulanır. Ayrıca zatürre mevcutsa ve bakteriyel etken olduÄŸu düşünülüyorsa da yine antibiyotik tedavisi önerilmektedir. Bu durumlar haricindeki solonum yolu enfeksiyonları viral etkenlerle oluÅŸmaktadır ve viral hastalıklarda antibiyotik kullanımının yeri bulunmamaktadır. Bu sebeple  doktor tarafından reçete edilmedikçe antibiyotik kullanımı uygun deÄŸildir. 

Gereksiz antibiyotik kullanımı olumsuz sonuçlar doğurur

Gereksiz antibiyotik kullanımı; hastanın ilaç yan etkileri nedeniyle zarar görmesine, tedavi maliyetinin artmasına ve tüm dünya için önemli bir tehdit unsuru olan antibiyotiklere karşı direnç gelişmesine neden olmaktadır. Bu yüzden, tüm ilaç tedavilerinde olduğu gibi, antibiyotik kullanımında da akılcı ilaç kullanımı ilkelerine uyulması önemlidir. Akılcı antibiyotik kullanımı için, doğru tanı sonrası doğru antibiyotik, uygun yoldan, etkin dozda, uygun doz aralığında ve süreyle verilmelidir.

Antibiyotik kullanımında yaş sınırı gözetilmiyor

Antibiyotikler için yaÅŸ sınırı yoktur ve yenidoÄŸan döneminden itibaren kullanılmaktadır. Bununla birlikte bazı antibiyotiklerin belirli bir yaşın altında kullanılması uygun deÄŸildir. Hekim, bakteriyel etken düşündüğü durumlarda yaÅŸ, enfeksiyonun tipi, mevsim ve altta yatan hastalık gibi faktörleri gözeterek uygun antibiyotik tedavisini planlar. Kültür üremesinin saptanması ise tedavinin etkene yönelik olarak yönlendirilmesine imkan tanır. 

DoÄŸru kullanım ile antibiyotik direnci azaltılabilir 

Belirli bir antibiyotiÄŸe karşı direnç, söz konusu antibiyotiÄŸin uygun tedavi dozunda bakterileri öldüremediÄŸi ve çoÄŸalmalarına neden olamadığı anlamına gelmektedir. Bu durum mevcut enfeksiyonun tedavi edilememesine neden olmaktadır. Antibiyotik direnci önemi giderek artan bir küresel saÄŸlık sorunudur. Güncel bir OECD raporunda ülkemizde sistemik antibiyotik reçetesi oranı yüzde 31 iken aynı oran birçok Avrupa ülkesinde yüzde 10-20 arasında bildirilmiÅŸtir. Yakın zamanlı bir uluslararası deÄŸerlendirmeye göre, Türkiye'nin hastane enfeksiyonları yönünden antibiyotik direnci en yüksek OECD ülkesi olduÄŸu bildirilmiÅŸtir. 

Antibiyotik direncini azaltmak için oluÅŸturulmuÅŸ çeÅŸitli uluslararası ve ulusal düzenlemelere uyulması çok önemlidir. Hastalar açısından ise el yıkama, doktor tarafından reçete edilmeyen antibiyotiÄŸi kullanmamak, evde antibiyotik bulundurmamak, reçete edilen antibiyotiÄŸi önerildiÄŸi süre ve doz aralığında kullanmak, enfeksiyon hastalıklarına karşı gerekli olan aşıları yaptırmak antibiyotik direncini azaltacak önlemlerdir. 

Antibiyotik kullanırken dikkat edilmesi gerekenler,

1.Antibiyotik kullanırken doktor reçetesi ve önerilerine uyulması gerekir. 

2.Çocuğunuzda mevcut bazı hastalıklar ve kullanmakta olduğu ilaçlar, doktorunuzun antibiyotik seçimini ve tedavinin etkinliğini etkileyebilir. Bu nedenle doktorunuza bu konuda gerekli bilgilendirmeyi yapın.

3.Eczaneden verilen antibiyotiÄŸin doktorun reçete ettiÄŸi form ve içerikte olduÄŸu kontrol edilmelidir. Son kullanma tarihini de kontrol edin. 

4.AntibiyotiÄŸin önerilen miktarda, doz aralığında ve süreyle kullanılması gerekir. 

5.Antibiyotiğin saklanma koşullarına dikkat edilmelidir.

6.ÇocuÄŸun yakınmalarının azalması ile birlikte antibiyotik önerilen süreden erken kesilmemelidir. Bu durum enfeksiyonların tam olarak tedavi edilememesi ile sonuçlanabilir. 

7.Tedavinin erken kesilmemesi kadar doz atlanmamasına da dikkat edilmelidir. Bu durum örneğin beta enfeksiyonuna bağlı tonsillofarenjit gibi tablolarda, özellikle kalp ve böbrekler ile ilgili önemli komplikasyonların görülmesine neden olabilir.

Giriş: 02 Aralık 2022 | Güncelleme: 02 Aralık 2022 | Okunma: 120

Kaynak: Memorial Ä°letiÅŸim