"Ayak Bileği Hastalıklarının 7 Belirtisi"

Hem vücudun yükünü taşıması hem de anatomik yapısı nedeniyle yaralanmaya açık oluyor ve kolay zorlanabiliyor. Acil servise başvuruların neredeyse birinci sırasında ayak bileği burkulmaları yer alıyor. Burkulmaların dışında ayak bileği travmaları ve özellikle yaşlılarda osteoporoz ile birlikte ayak bileği kırıkları görülüyor. Hastaların yaşam konforunu oldukça etkileyen ayak bileği hastalıklarında artroskopi büyük fayda sağlıyor. Hasta konforunun ön planda olduğu bu ameliyat ile kısa sürede iyileşme sağlanabiliyor. Memorial Antalya Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Bölümü’nden Prof. Dr. Ahmet Turan Aydın, ayak bileği hastalıkları ve artroskopi uygulamaları hakkında bilinmesi gerekenleri anlattı.

Ayak bileÄŸi travmalara en açık eklem 

Ayak bileÄŸinde geliÅŸen hastalıklar en çok sporcularda görülür. Ayak bileÄŸi hastalıklarını önlemek için öncelikle yapılması gereken hangi spor yapılıyorsa o spora özgün ekipman kullanmaktır. YaÅŸlılarda ise ayaklar kemik erimesi nedeniyle travmaya açık olmaktadır. Ayrıca kadınlarda da, yüksek topuklu ayakkabı giydikleri için burkulma sıklıkla gözlenir. Ayak bileÄŸi burkulması sonrası oluÅŸan bazı sorunlar artroskopinin de temel kullanım alanlarından  birini oluÅŸturmaktadır. Ayak bileÄŸi artroskopisi, çok çeÅŸitli ayak bileÄŸi sorunlarını gidermek için kullanılır.

Ayak bileği problemi olan hastalarda görülen belirtiler aşağıdaki şekildedir,

1.Ağrı

2.Emniyetsizlik hissi

3.Sık sık burkulma 

4.Hareket kısıtlılığından dolayı merdiven inememe veya çıkamama

5.Çömelememe 

6.Ayak bileÄŸinden ses gelmesi

7.Ayak bileÄŸinde ÅŸiÅŸlik 

Bazı romatizmal hastalıklar da ağrı yapabiliyor

Ayak bileÄŸi hastalıklarında hastalara öncelikle ÅŸikayetlerinin ne zaman baÅŸladığı, ne kadar zamandır olduÄŸu ve travma ile iliÅŸkisi olup olmadığı sorulur. Bazı hastalarda herhangi bir travma olmadan ÅŸiÅŸlik varsa gut gibi bazı romatizmal hastalıklar akla gelir. Bu durumda bu gibi hastalıklar araÅŸtırılabilir. Hastanın öyküsü detaylıca alındıktan sonra muayene gerçekleÅŸtirilir. Ardından hasta görüntüleme veya laboratuvar testlerine yönlendirilir. Metabolik hastalık şüphesi varsa kan testleri ile ekarte edilir. Görüntüleme yöntemlerinde röntgen, bilgisayarlı tomografi, MR, cilt altında görülen ÅŸiÅŸliklerde ise ultrasona baÅŸvurulur. Çok nadir de olsa sintigrafiye baÅŸvurulur. Çıkan sonuçlara göre tedavi planlanır. 

Tedavi için ağrının kaynağı bulunmalı

Tedavi planlanması için ayak bileÄŸi aÄŸrısının kaynağı bulunmalıdır. Ayak bileÄŸi hastalıklarının çoÄŸunda istirahat ve bazen fizik tedavi ile eklemin rahatlatılması saÄŸlanır. Ortalama 3 ay boyunca hareketsizlik, fizik tedavi aÄŸrıların geçmesinde etkili olmamışsa o zaman cerrahi devreye girer. Ayak bileÄŸi artroskopisi, ayak bileÄŸinin içindeki veya etrafındaki dokuları incelemek veya onarmak için küçük bir kamera ve cerrahi aletler kullanan ameliyattır. Kameraya artroskop denir. Amaç cilt ve dokuda daha büyük kesikler yapmadan sorunları tespit etmek ve ayak bileÄŸinde iÅŸlem yapmaya izin verir. 

Pek çok hastalıkta artroskopiye başvuruluyor

Ayak bileÄŸinde artroskopi veya endoskopi yapılabilmesi için rahatsızlığın eklemin içinde ya da ekleme komÅŸu yerlerde olması gerekir. Ayak bileÄŸi burkulmalarından sonra çok sık görülen hastalıklardan biri Talusun osteokondral lezyonudur. TOL'de tanı ve tedavide artroskopiden faydalanılır. Eklem içinde lokalize veya olmayan zar iltihaplarında, eklem içindeki serbest cisimlerde, eklem zarının tümörlerinde, eklem içindeki kistlerde, burkulmalarda baÄŸ yırtılmalarında, futbolcu ayağında (eklem kenarında kemik çıkıntıları) artroskopi uygulanır. Fleksör tendonun iltihaplanmasında, subtorel eklem artrozunda, haglund deformitesi gibi ayak bileÄŸi ekleminin arkasında yer alan yumuÅŸak doku içinde endoskopi ev artroskopi ile pek çok iÅŸlem yapılabilmektedir. 

2 küçük delikten yapılıyor

Teleskoba benzeyen yakını gösteren bir aletin başına bir kamera baÄŸlanır. 2 delik açılarak ameliyat gerçekleÅŸir. Bir delikten optik yerleÅŸtirilir. Bu optikten eklem içine sıvı verilir ve iÅŸlem yapılacak yer yıkanarak temizlenir. DiÄŸer delikten ise ameliyatı gerçekleÅŸtirilecek aletler yerleÅŸtirilir. 

Ameliyat hastalığa göre 1 ile 1 buçuk saat arasında sürmektedir. 

Giriş: 07 Aralık 2022 | Güncelleme: 07 Aralık 2022 | Okunma: 711

Kaynak: Memorial Ä°letiÅŸim