"Bu Tedaviler Kabızlık ve İdrar Kaçırmaya İyi Geliyor"

Özellikle kadınlarda doğum sonrası yaşanan idrar kaçırma gibi problemler günlük hayatı olumsuz etkiliyor. Doğum yapan, sigara kullanan veya obezite sorunu yaşayan kişilerde tuvalet sorunları daha sık ortaya çıkıyor. Sadece kadınlarda değil erkeklerde de görülen bu problemler, pelvik taban rehabilitasyonu ile tedavi edilebiliyor. Pelvik taban kasları, üroloji, kadın hastalıkları ve doğum, fizik tedavi ve rehabilitasyon, genel cerrahi, nöroloji ve gastroenteroloji bölümlerinin yer aldığı multidisipliner bir yaklaşım ile rehabilite edilebiliyor. Memorial Bahçelievler Hastanesi Genel Cerrahi Bölümü'nden Prof. Dr. Ediz Altınlı, Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü'nden Prof. Dr. Ümit Dinçer ve Genel Cerrahi Bölümü'nden Prof. Dr. Erhun Eyüboğlu Pelvik Taban Hastalıklarında Güncel Bakış ve Yaklaşım başlıklı toplantıda konu ile ilgili önemli bilgiler verdi.

Anadolu'da doÄŸum yapmış kadınlarda sık ortaya çıkıyor 

Prof. Dr. Ediz Altınlı tuvalet alışkanlıklarını deÄŸiÅŸtirerek kiÅŸinin yaÅŸam kalitesini düşüren pelvik taban problemlerinin tedavisinde özellikli teknolojilerinin kullanıldığını aktardı.    

Tuvalet problemleri Türkiye'de özellikle Anadolu'da çok sayıda doÄŸum yapmış kadınlarda daha sık ortaya çıkmaktadır. Ä°drar kaçırma, büyük abdest kaçırma, kabızlık ve büyük abdesti yapamama da Pelvik taban hastalıklarının alanına girmektedir. Tedavisi de multidisipliner yaklaşımlarla yürütülmelidir. Makat bölgesi ya da üriner sistemle ilgili sorunlarda yani idrar veya büyük abdest kaçıranlarda ya da tam tersi idrarını- büyük tuvaletini yapmakta zorlananlarda rehabilitasyon tedavisine baÅŸlanmaktadır.  Rehabilitasyon öncesi Anal Manometre denilen bir uygulama ile hastalığın boyutu ve tedavi ÅŸekli belirlenmektedir. Tuvalet yapılan yani pelvik bölgedeki kasların basıncı, bölgenin hacmi, duyarlılığı, refleksleri gibi kasılma ve gevÅŸeme parametrelerini ölçen bir makine ile hasta kontrol edilmektedir. 

Genel cerrahi bu noktada eğer hastanın durumu müsaade ediyorsa cerrahi süreci başlatabilir. Ancak eğer daha önce de pelvik bölgesinden ameliyat olduysa, süregelen ameliyatlar varsa veya yaşı, genel durumu uygun değilse bu noktada pelvik taban rehabilitasyonuna yönlendirilmesi gerekmektedir. Bu hastaya önemli fayda sağlayacaktır.

Rehabilitasyonun amacı kasları harmonik bir ÅŸekilde çalıştırmak 

Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Bölümü’nden Prof. Dr. Ãœmit Dinçer, Pelvik taban rehabilitasyonu ile ilgili ÅŸu bilgileri verdi: Ä°drar kaçakları, gaz kaçakları, çocuklardaki idrar kaçakları, kabızlık, anal veya pelvik bölge aÄŸrısı, organ sarkmasıyla gelen hastalarımız ameliyat öncesi dönemlerinde, cinsel iÅŸlev bozukluklarına sebep olan vajinismus veya disparoni denilen problemlerde eriÅŸkinlerde de idrar ve gaita problemlerine Pelvik Taban Rehabilitasyonu ile tedavi uygulanabilmektedir. 

İdrar kaçırma ve kabızlık gibi sorunlar bazen cerrahi girişimlere ihtiyaç gösterebildiği gibi bazen de gerek olmamaktadır. Pelvik tabanın güçlendirilmesi, karın kaslarının, diyaframın, bel ve karın ön duvarı kaslarının güçlendirilmesi ve onların harmonik bir şekilde çalıştırılması, istenilen kasının öğretilmesi gibi durumlar kullanılarak idrar kaçırma veya kabızlığın cerrahisiz tedavisi gerçekleştirilebilmektedir. Çok ileri vakalarda ya da cerrahiden daha çok fayda görecek vakalarda öncelik operasyonla sistemin düzeltilmesi sonrasında rehabilitasyon sürecine geçilmesi şeklinde bir tedavi yöntemi geliştirilebilmektedir.

Toplumun büyük bir bölümü utandığı için hastalığını dile getirmiyor

Prof. Dr. Erhun Eyüboğlu, günümüzde özellikle büyük kentlerde stresli ortamlarda insanların tuvalet alışkanlıkları değiştiği gözlemlendiğini ifade ederek açıklamasında şu görüşlere yer verdi. Fizyolojik pozisyon dışkılamada önem taşımaktadır. Alaturka dediğimiz çömelerek yapılan dışkılamada belli bir basınçla daha rahat bir dışkılama gerçekleşmektedir. Oturarak yapılan dışkılama yönteminde de ayak altına yükseltici bir basamak oluşturmak da rahatlamaktadır. Su tüketimi, lifli gıdaların tüketimi kabızlıkta ve bu gibi problemlerde bir tedavi yöntemi olarak karşımıza çıkmaktadır. Bu bir sindirim sistemi ve koordinasyonla çalışmaktadır. Bozukluklar meydana geldiğinde dışkı bağırsak içerisinde uzun süre kalabilmekte ve hastalara sorun yaşatabilmektedir. Hastalarda sürekli tuvalet yapma ihtiyacı, rahat dışkılayamama, tuvalette uzun süre kalma ihtiyacı gibi sorunlar ortaya çıkabilmektedir. Toplumda çok konuşulmasa ve böyle konulardan utanılsa da aslında hem kadınların hem de erkeklerin büyük bir bölümünü etkileyen sorun olarak karşımıza çıkmaktadır. Farklı muayene metotlarıyla tanı konulduktan sonra hastaya cerrahi bir işlem mi yoksa pelvik taban rehabiltasyon bölümüne mi yönlendirileceğine karar verilmektedir.

Pelvik taban hastalıklarına dair güncel konular konuÅŸuldu 

Memorial Bahçelievler Hastanesi'nde ev sahipliÄŸinde düzenlenen Pelvik Taban Hastalıklarında Güncel Bakış ve Yaklaşım konulu multidisipliner bilimsel toplantı 100'den fazla katılımcıyla gerçekleÅŸtirildi. Farklı hastanelerden gelen branşında uzman hekimlerin yanı sıra Fransa Centre Hospitalier de Bagnols sur Ceze'den gelen Kadın Hastalıkları ve DoÄŸum Uzmanı - Pelvik Taban EÄŸitmeni Dr. N'Dongo Abdallahi, pelvik taban hastalıklarında güncel yaklaşımları ve tanı öncesi ölçümlemeye dair bilgiler verdi. Prof. Dr. Ediz Altınlı baÅŸkanlığında gerçekleÅŸen oturumlarda, Prof. Dr. Erhun EyüboÄŸlu, Prof. Dr. Ãœmit Dinçer ve Doç. Dr. Ersan EroÄŸlu da konuÅŸama yaparak bilgilerini aktardı. 

Giriş: 21 Ocak 2025 | Güncelleme: 21 Ocak 2025 | Okunma: 327

Kaynak: Memorial Ä°letiÅŸim