"Bel ağrısı tedavisinde etkili yöntemler"

Acıbadem Ãœniversitesi Atakent Hastanesi Algoloji (AÄŸrı Tedavisi) Uzmanı Prof. Dr. Alp Yentür Toplumumuzda çok yaygın olan, her gün karşılaÅŸtığımız bel aÄŸrısı ÅŸikayetlerinin hepsi farklı nedenlerden kaynaklanıyor. Bu nedenle tedavileri de farklı oluyor. Omurgaya binen yük aÄŸrıları artırırken, hele bir de kiÅŸinin fazla kilosu varsa bu durumda bel aÄŸrısı çekmek çok daha kaçınılmaz hal alıyor. AÄŸrı tedavisi (Algoloji) kliniklerine baÅŸvuran hastaların çok önemli bir kısmını bel aÄŸrısı hastaları oluÅŸturuyor diyor. Her bel aÄŸrısının bel fıtığı anlamına gelmediÄŸi gibi, her fıtıkta da ameliyat gerekmediÄŸini vurgulayan Prof. Dr. Alp Yentür, bel aÄŸrısı tedavisinde etkili yöntemleri anlattı, önemli uyarılar ve önerilerde bulundu. 

Günümüzde en yaygın ÅŸikayetler arasında yer alan bel aÄŸrıları özellikle pandemi sürecinde hızla yaygınlaÅŸtı. Artık sadece yetiÅŸkinlerde deÄŸil, çocuklarda da sık görülen bel aÄŸrılarında, hareketsiz yaÅŸam tarzı, düzenli egzersiz yapmamak, bilgisayar karşısında uzun süreli duruÅŸ bozuklukları ve fazla kilo gibi bir çok etkenin rol oynadığını belirten Acıbadem Ãœniversitesi Atakent Hastanesi Algoloji (AÄŸrı Tedavisi) Uzmanı Prof. Dr. Alp Yentür sözlerine şöyle devam ediyor: Bel aÄŸrısı nedeni olarak, bel omurgalarında kireçlenme, dar kanal, omurgalar arasında bulunan disklerin ÅŸeklinin bozulup dejenere olması, kalça ekleminin kireçlenmesi, iltihaplanması, bel kayması, omurga etrafındaki kasların sertleÅŸmesi, spazma giren kalça kasının siyatik siniri sıkıştırması, olası bir tümör ile bel fıtığı ve bel ameliyatı sonrasında aÄŸrının rahatlamaması hatta bazen daha da artması gibi bir çok neden sayılabilir. Bu nedenle aÄŸrıya yol açan nedeni doÄŸru saptanarak, ona uygun ÅŸekilde  uygun tedaviye en kısa sürede baÅŸlamak gerekir.

Bel fıtıklarının yüzde 95'inde ameliyat gerekmez

Bel aÄŸrısı ÅŸikayetleri içinde bel fıtığı en az sıklıkla görülenlerden birisi olmasına karşılık hastaların önemli bir kısmı, ÅŸikayetini bende bel fıtığı var ÅŸeklinde tanımlıyor. Bir kiÅŸiye bel fıtığı tanısı koyabilmek için MR görüntüsünün yanında mutlaka hastanın ÅŸikayetlerinin ve muayene bulgularının da bununla uyumlu olması gerektiÄŸini belirten Prof. Dr. Alp Yentür, gerçek bel fıtıklarının da yüzde 95'den fazlasının ameliyat gerektirmeyen tablolar olduÄŸunu, dolayısıyla bel fıtığında ameliyatın ilk seçenek olmaması gerektiÄŸini söylüyor. 

Bel ağrısı mı? Bel fıtığı mı

Algoloji Uzmanı Prof. Dr. Alp Yentürk bel ağrısı şikayetleri arasında en sık görülenini kas spazmına bağlı ağrıların oluşturduğunu, bel ağrılarının çoğunun nedeninin yaşa göre farklılık gösterdiğini belirterek şöyle konuşuyor: Örneğin bel fıtığı daha genç yaşlarda görülürken, kireçlenme ve dar kanal ağrıları ileri yaşlarda karşımıza çıkar. Yani ileri yaşta bir kişinin bel ağrısının fıtık nedeni ile olma ihtimali çok azdır. Yine önemli bir özellik, bel ağrısına neden olan bozuklukların hemen hepsinde ağrı şikayeti bel ve kalça bölgesinde hissedilirken, bel fıtığı ağrısı belden çok, fıtık olan tarafta bacağa yayılan ağrıya neden olur. Hatta fıtığın ilerlemiş olduğu hastalarda ağrının yanında ayak parmaklarına kadar gelen uyuşukluk, iğnelenme, karıncalanma ve kaslarda kuvvet kaybı görülebilir.

Tedavi yöntemleri 5 temel başlıkta toplanıyor

Bel ağrısına yol açan pek çok etken bulunduğundan, tedavi seçenekleri de ağrı şikayetine yol açan nedene göre değişiyor. Klasik olarak bel ağrısı tedavisi seçeneklerinin 5 temel başlık altında toplandığını söyleyen Prof. Dr. Alp Yentür bunları, istirahat etmek, ilaç tedavisi, fizik tedavi, girişimsel ağrı tedavisi ve ameliyat olarak sıralıyor. Ancak, fazla kilo, sedanter (hareketsiz) yaşam tarzı ve zayıf karın/ bel kaslarının bu şikayetlere davetiye çıkartan en önemli etkenler olduğunu vurgulayan Prof. Dr. Alp Yentür sözlerine şöyle devam ediyor: Bizim –Algolojinin- hasta yelpazemizde ilk üç uygulamadan fayda görmeyen hasta grubu yer almaktadır. Yani bunlar istirahat, ilaç ve fizik tedaviden fayda görmemiş ama ameliyat olması da gerekmeyen veya ameliyat olmayı istemeyen hastalardır. Algolojinin tedavi yöntemleri genellikle girişimsel yöntemler denilen, çoğu çeşitli iğneler ile skopi veya ultrason eşliğinde tam olarak problemin olduğu noktaya yapılan, son derece etkili tedavilerdir. Bunun dışında omurilik pilleri, kateterler, yine özel cihazlar kullanılarak yapılan radyo dalgası (RF- radyo frekans) uygulamaları gibi yöntemler de seçenekler arasında sayılabilir.

Dikkat, Bu ÅŸikayetler varsa 

Algoloji (AÄŸrı Tedavisi) Uzmanı Prof. Dr. Alp Yentür ameliyat gereken durumları ise şöyle anlatıyor: Bacağından ayağına kadar inen aÄŸrısı olan bel fıtığı hastası eÄŸer ayak parmaklarının ucunda veya topuÄŸu üzerinde yürüyemiyorsa, idrar veya gaitasını tutamıyorsa veya idrar yapamıyorsa, erkeklerde ereksiyon problemi oluyorsa, bu ÅŸartlarda hemen ameliyat olması gerekir. Bunun dışında, tüm tedavilere raÄŸmen aÄŸrı kesilemiyorsa bu ÅŸartlarda hastanın isteÄŸine baÄŸlı olarak ameliyat yapılabilir. Burada isteÄŸe baÄŸlı dememin nedeni tablonun aciliyet göstermemesi, ameliyat olunmazsa kısa sürede kalıcı bir nörolojik hasarın geliÅŸmesinin beklenmemesidir. Yine dar kanal ve bel kayması ÅŸikayetleri de ileri dönemlerde ameliyat olmadan rahatlamanın beklenmediÄŸi diÄŸer tablolardır. 

Giriş: 09 Ocak 2023 | Güncelleme: 09 Ocak 2023 | Okunma: 356

Kaynak: Acıbadem Basın Bülteni