"15 günden uzun süren depresif durum dikkate alınmalı"

Depresyonun toplumlara göre farklılık gösterdiğini, depresif ruh halinin 15 günden uzun sürmesi halinde uzmana başvurulmasını öneren Tarhan, maskeli depresyon da denilen örtülü depresyonda kişinin depresyonda olduğunun anlaşılmadığını ifade etti. Tarhan, Kişi dışarıya karşı çok neşelidir. Herkesi güldürür neşelidir ama iç dünyasında farkında olmadan hep güçlü rolü oynar. Dışarıda gülerek, güçlü rolü yaparak içindeki dünyayı gizliyor. diye konuştu.

Üsküdar Üniversitesi Kurucu Rektörü, Psikiyatrist Prof. Dr. Nevzat Tarhan, depresyondan korunma yöntemlerine ilişkin değerlendirmede bulundu.

Depresyon toplumlara göre farklılık gösteriyor

Depresyonda dünya genelinde ciddi bir artış olduğunu belirten Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Psikiyatrik hastalıklardan örneğin şizofreni görülme oranı Japonya, Türkiye, Amerika'da her yerde aynı olmasına rağmen depresyonda öyle değildir. Depresyonun toplumlarda görülme sıklığının değişebilen özelliği var. Depresyonun çok alt grupları da var. Klinik olarak rastladığımız majör depresyon olarak bilinen klinik depresyonda bütün toplumlarda karşılaşılma oranı yüzde 17 civarında. Yani yüzde 15 ile yüzde 20 arasında değişiyor. Uzamış depresyon ve depresyona yakalanma riski küresel bir artış gösteriyor. dedi.

Depresyon yeti yitimine yol açıyor

Depresyonun yeti yitimine sebep olması nedeniyle Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) tarafından kanser ve kalp krizi gibi hayati tehlike içeren hastalıklarla beraber birinci plana çıkardığını kaydeden Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Çünkü depresyona yakalanan bir kimse artık aylarca çalışamaz hale geliyor. Yeti yitimi oluyor, kişinin verimliliği düşüyor. Bu nedenle depresyon tedavisi ve önlenmesine ilişkin ciddi tedbirler alınıyor. Dünya genelinde özellikle intiharların önlenmesine ilişkin önemli çalışmalar yürütülüyor. Bu konudaki çalışmalar hızla artıyor. dedi.

Klinik depresyonun yüzde 10'u intiharla sonuçlanıyor

Hastane olarak  JCI (Joint Commission International) Akreditasyonu sahibi olduklarını kaydeden  Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Bu kalite sistemi kapsamında son birkaç yıldır intihar  sorgulama zorunluluÄŸu getirildi. Her gelen hastaya intihar düşüncesi olup olmadığı soruluyor çünkü bu klinik depresyonun yüzde 10’u intiharla sonuçlanıyor. Bu az bir oran deÄŸil. Bir toplumda depresyon yaygınlığı yüzde 20 civarında. Bunların da yüzde 10'unda intihar etkisi var. Her depresyon vakasının yaklaşık yüzde 60 civarında bir intihar eÄŸilimi vardır diyebiliriz... uyarısında bulundu.

Depresif ruh hali 15 günden fazla sürüyorsa dikkat

Halk arasında Bugün depresyondayım, bugün çok stresliyim ÅŸeklindeki söylemlerin yaygınlaÅŸtığını kaydeden Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Çocuklar arasında bile konuÅŸulur hale geldi çünkü yaygınlık tesiri var ve yaÅŸamın bir parçası haline geldi. Klinik olarak bir anlık depresif halini depresyon olarak tanımlamıyoruz. Bir kiÅŸinin bu depresif ruh hali, üç günden fazla sürerse uzman yardımı alınabilir ama 15 günden fazla sürmesi halinde çok ciddi klinik yardım alınması gerekiyor. Bu ruh halinin iki hafta içerisinde düzelmemesi beyin kimyasında kalıcı deÄŸiÅŸiklikler olmaya baÅŸladığı anlamına geliyor. uyarısında bulundu. 

GeliÅŸen teknolojiler sayesinde beyindeki bozukluklar tespit ediliyor 

Özellikle gelişen teknolojiler, yapay zeka ve beyin haritalama çalışmaları sayesinde önceki yıllara oranla artık depresyonda beynin hangi bölgesinde hangi bozukluklar olduğuyla ilgili tespit edilebilirliğin çok daha arttığını vurgulayan Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Kişinin düşünen beyin, hisseden beyin ve karar veren beyni bulunuyor. Depresyonlu kişi düşünüyor fakat düşüncesini his zannediyor, inanıyor ve ona göre davranıyor. Depresyonda tamamen beyindeki network bozuluyor. Depresyon aslında klinik olarak patoloji kitaplarında fonksiyonel connectivite bozukluğu yani bağlantısallık bozukluğu olarak geçiyor. Beynin düşünen, hisseden ve karar bölgesindeki bağlantısallık bozukluğu şimdi ölçülebiliyor ve tedavi edilebiliyor. dedi.

Depresyonda haz alamama ve acı bir arada oluyor

Depresyonun iki ana özelliÄŸi olduÄŸunu, bunlardan birinin depresif hüzün, keder ve acı çekme hali diÄŸerinin ise kiÅŸinin hayattan ve günlük aktivitelerden zevk almamaya baÅŸlaması olduÄŸunu kaydeden Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Depresyonda yaÅŸamdan ve tüm isteklerinden haz alamama bir de acı çekme var. Depresyonun acısı aÅŸk acısından beterdir. AÅŸk acısını biz hicran diye tarif ederiz. Depresyondaki kiÅŸi O acıdan bir anlık ölsem daha iyi der. Öyle bir iç acısıdır o, içtedir. Genellikle anlaşılmaz. EÅŸler, yakınlar iyi niyetle Takma kafana, gez toz geçer, neyin eksik ki yediÄŸin önünde yemediÄŸin arkanda, evham yapıyorsun, kendi kendine doktor oldun diye telkinde bulunur. ÇoÄŸu iyi niyetle söylenir. Ama zaten kiÅŸi bunu yapamıyor. Bir de böyle söylenince kiÅŸi daha da acı çeker. Bu kulağı duymayan bir insana Duysana, ayağı kırılan kiÅŸiye Yürüsene demek gibi… Tedavi için baÅŸvuran kiÅŸiye beyin fonksiyonlarındaki deÄŸiÅŸiklikleri gösterdiÄŸinizde pek çok vakanın Ä°lk defa anlaşıldım diye aÄŸladığını biliyoruz. diye konuÅŸtu. 

Kadınlarda iki misli fazla görülüyor

Depresyonun kadınlarda iki misli daha fazla görüldüğünü kaydeden Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Bu erkeklerde depresyon olmadığı anlamına gelmiyor. Erkekler depresyonu öfkeli şeklinde yaşıyorlar. Her şeye kızıyorlar, kapının eşiğinde kavga etmeye başlıyorlar. Böyle davranan bir erkek depresyondadır, aslında o şekilde yaşadığı için… Kadınlar duygularını daha açık bir şekilde ifade ettiği için kadınlardaki oranı çok gibi görünüyor. Bu durum bizi yanıltmasın. Kadınlar depresyon durumunu durmadan ifade edebiliyor, anlaşılabiliyor. Erkek başka türlü yapıyor, bir de bizim kültürümüzde depresyonu beden dili ile ifade etme yatkındır. dedi.

Toplum olarak duygularımızı bastırıyoruz 

Kültürümüzde yaygın şekilde duyguların bastırıldığını, özellikle de psikiyatrik rahatsızlıkların adlandırılmasında güçlük yaşandığını kaydeden Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Direkt depresyonum var demiyor. Anadolu'da çalıştığım zamanlardan biliyorum. Hastaya Ne şikâyetin var sorusu yerine Neren ağrıyor diye sorulurdu. Özellikle psikiyatrik rahatsızlıkları somutlaştırma eğilimi vardı. Bu da duyguların ifadesinin zorluğu ve toplum olarak duygularımızı bastırmamızdan kaynaklanıyor. dedi.

Uyku ve iştah bozuklukları ortaya çıkıyor

Depresyonda ölüm düşüncesinin kişinin aklına sıkça geldiğini kaydeden Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Normalde ölüm düşüncesi birinin aklına bir defa gelebilirken depresyondaki kişinin aklına 10 misli daha fazla geliyor. Depresyonda ayrıca uyku bozuklukları, iştah bozuklukları oluyor. Bazen azalıyor bazen çoğalıyor. Bir de konsantrasyon bozukluğu çok daha fazla görülüyor. Kişi odaklanamaz, ders çalışamaz hale gelir. İşlerini yapamaz. Aslında bakıldığında depresyon dediğimiz durum geçici bir unutkanlık halidir. Beyin yavaş çekim gibi çalışıyor bu kişilerde. dedi.

Genetik yatkınlığın rolü var

Depresyonun sebeplerine ilişkin değerlendirmede de bulunan Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Yüzde 30 – 40 oranında genetik yatkınlığın rolü var ama genetik yatkınlığı oldu halde hiç depresyona girmeyen çok kimse de var. Genetik yatkınlığı olmadığı halde sık sık depresyona girenler de var. dedi.

Maskeli depresyonda duygu ifadesi ters yapılıyor

Maskeli depresyon da denilen örtülü depresyonda kişinin depresyonda olduğunun anlaşılmadığını söyleyen Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Kişi dışarıya karşı çok neşelidir. Herkesi güldürür ama iç dünyalarında farkında olmadan hep güçlü rolü oynar. Kişi intihar ediyor. Yakınları Hiç intihar etmesini beklemezdik. Nasıl olur, mümkün değil, inanamadık diye şaşırırlar çünkü kişi duygu ifadesini ters yapıyor. Dışarıda gülerek, güçlü rolü yaparak içindeki dünyayı gizliyor. diye konuştu.

Yüzde 60-70 oranında tedavi edilebiliyor

Depresyonun klinik vaka olarak yüzde 60 – 70 oranında tedavi edilebileceÄŸini kaydeden Prof. Dr. Nevzat Tarhan, Tedavide genellikle uzun dönemde sonuç alınıyor. Yaklaşık 4 ile 6 hafta arasında normalleÅŸtiriyor ama genellikle  6 aylık bir tedavi gerektiriyor. dedi. Prof. Dr. Nevzat Tarhan, depresyon hastalarının asla karamsar olmaması gerektiÄŸini, yeni nesil tedavi yöntemleri ile olumlu sonuçlar alınabildiÄŸini söyledi. Tarhan, birincil ve ikincil koruma yöntemlerinin kullanıldığını da ifade etti.

İlaç ve manyetik uyarım tedavileri yapılıyor

Depresyondan korunmada yaşam felsefesinin çok önemli olduğunu kaydeden Tarhan, Depresyonda ilaç tedavileri uygulanıyor. İlacın yetersiz kaldığı durumlarda Manyetik Uyarım Tedavisi (TMU) ile beyne manyetik uyarılar veriliyor. Birincil korumada kişinin hasta olmamasının sağlanması, ikincil korumada ise risk gruplarının belirlenmesi hedefleniyor.dedi.

Giriş: 21 Ocak 2023 | Güncelleme: 21 Ocak 2023 | Okunma: 145

Kaynak: Ali Aksoy